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a16z|2026年07月30日 15:29
来自 @camberhealthhq 的数据显示,一家诊所即使一切都做对了,仍然可能无法按时收到付款。 同一家保险公司在不同州对相同服务的支付金额可能高达2.09倍的差异。 28%的理赔被批准后,又因为一个代码、一张表格或一个缺失的字段被退回。 每次往返都会减少回款金额: - 第一次提交就支付的理赔能追回96%的应付款 - 到第四次,只剩下23%,而且通常是在治疗发生几个月后才到账 拒赔最引人关注,但实际上,普通诊所只有3.3%的理赔会被拒绝。利润是在批准后逐渐消失的。 “需求从来不是难点,拿到钱才是。” 行为健康的隐藏数学,基于 Camber 数据:https://www.a16z.news/p/the-hidden-math-of-behavioral-health
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